keyboard_arrow_right
keyboard_arrow_right
Эндометрий на 10 день цикла 8 мм
Болезни

Эндометрий на 10 день цикла 8 мм

Диагностика с помощью отслеживания нормы толщины эндометрия



Полость матки изнутри покрывает особый слой — эндометрий, норма по дням цикла его толщины бывает различной. Зная это, гинекологи могут диагностировать различные состояния женской репродуктивной системы.

Оглавление:

Каким параметрам должен соответствовать этот слой в те или иные дни цикла? Каким образом измеряют величину внутреннего слоя, какие цели при этом преследуют? Ведь его нормальные показатели изменяются под воздействием женских половых гормонов. Благодаря этому обеспечивается идеальная среда для прикрепления зародыша к стенкам матки.

Определяют толщину эндометрия на УЗИ, где проводят оценку эхографических признаков. Только соответствие внутренней выстилки определенным показателям позволит прикрепиться плодному яйцу к стенкам матки, а также имплантироваться и прорасти плаценте. При несоответствии внутреннего слоя матки дню цикла речь идет о невозможности зачатия ввиду недостаточности эндометрия либо о наличии заболевания женского репродуктивного органа. В такой ситуации врач выписывает длительное лечение гормонами.

Толщина внутреннего слоя матки в менструальном периоде и ее изменение

Норма величины эндометриоидного слоя, изменяющаяся по дням цикла, позволит установить причину появления патологии женской репродуктивной системы.

Обследование на УЗИ матки проводят через влагалищный доступ. В первый день цикла и в последующий за ним эндометриоидные клетки различаются на экране УЗИ-оборудования как образования, не обладающие однородностью состава.



Этот этап соответствует величине внутреннего слоя в 0,5-0,9 см. Характерной чертой первых двух дней считается и то обстоятельство, что внутренняя выстилка не отличается четкостью слоевого состава ввиду того, что клетки в это время еще не приняли стандартного уровневого расположения.

Уже на третьи и четвертые сутки эндометриоидные клетки начинают отличаться четкостью структуры, в результате чего эндометрий приобретает организованность. Но величина внутреннего слоя при этом несколько уменьшена. В эти дни цикла внутренний слой приближается к 3-5 мм.

На 6 и 7 день цикла толща увеличивается до 0,6-0,9 см. И лишь на 10 день цикла УЗИ может показать четкую эхогенную структуру по центру. При этом эндометрий держится в районе 8-10 мм.

На протяжениисуток слой продолжает расти и составляет 9-14 мм. И так рост эндометрия продолжается вплоть до 24 дня цикла, при этом структура его сохраняется неизменной.

К 18 суткам его толщина может варьироваться от 10 до 16 мм, а насутки — достигать уже 20 мм. А после 24 дня рост толщины слоя начинает постепенно прекращаться, слой уменьшается до показателеймм.



Причины отклонения толщины слоя эндометрия

Если проанализировать показатели нормы толщины слоя по суткам, то становится понятно, что он постепенно растет в толщину. Но это идеальный вариант развития ситуации. На деле же нередко под влиянием различных факторов толщина внутреннего слоя матки бывает отличной от указанных нормативов. Причинами этого могут послужить:

  • нарушения гормонального фона, связанные с недостаточностью лютеиновой фазы;
  • травмы эндометрия вследствие хирургического выскабливания и пр. операций в районе малого таза;
  • врожденные особенности матки, к примеру, гипоплазия;
  • врожденное либо приобретенное нарушение кровоснабжения органов малого таза.

После подтверждения причины, приведшей к данному отклонению, гинеколог назначает лечение. Выбор лекарств производится с учетом особенностей конкретного организма и индивидуальной восприимчивости к воздействию назначаемых лекарственных препаратов.

Чтобы облегчить данную задачу и точно определить нормативы величин согласно фазам, составлена специальная таблица с указанием параметров слоя в разные дни цикла.

Последствия нарушения толщины эндометрия

Не каждая пациентка представляет себе значимость исследуемого показателя. А дело в том, что внутренняя выстилка матки принимает прямое участие в процессе оплодотворения. Уменьшенные показатели ее параметров обычно связывают с тем, что беременности не происходит. У оплодотворенной яйцеклетки нет ни малейшего шанса имплантироваться в стенку матки. В связи с этим она отторгается. В такой ситуации говорят, что произошел выкидыш на раннем сроке.

Другим неприятным моментом истончения эндометрия является то, что он становится более уязвим к воздействию различных микроорганизмов, провоцирующих развитие инфекций в маточной полости.



Поэтому такой показатель, как толщина внутренней поверхности матки, оказывает существенное влияние на женское репродуктивное здоровье.

Он отвечает не только за самочувствие женщины, но и за возможность иметь потомство. Поэтому состояние эндометрия заслуживает особого внимания в вопросах планирования беременности.

Источник: http://silaledi.ru/ginekologicheskie/endometrij-norma-po-dnyam-cikla.html

Какие должны быть нормы толщины эндометрия по дням цикла

Внутренняя выстилка матки называется эндометрием, она играет основную роль в фертильном периоде. Нормальная толщина эндометрия по дням цикла варьируется. Какой она должна быть в тот или иной период? Постараемся ответить на этот вопрос.

Как определяют толщину слоя, и для чего это нужно?

Нормы толщины эндометрия по дням цикла меняются под влиянием женских половых гормонов. Так создаются оптимальные условия для внедрения зародыша в стенку матки.



Для наступления и благополучного протекания беременности важная роль принадлежит толщине внутреннего слоя матки. Для её определения проводят УЗИ и анализируют эхографические признаки. Она должна соответствовать определенным показателям, потому что именно при таких условиях плодное яйцо прикрепится и внедрится в стенку матки. Происходит его имплантация с последующим прорастанием плаценты.

Если же состояние слизистого слоя по толщине не соответствует циклу, то говорят о невозможности беременности на фоне недостаточности эндометрия. И в подобных случаях требуется кропотливая гормонотерапия.

Базальный и функциональный – вот два слоя, которые формируют саму внутреннюю выстилку матки. В начале менструального кровотечения происходит отмирание и отторжение функционального слоя, но благодаря регенерации базального слоя, он восстанавливается к началу следующего менструального цикла. Постепенно формируется необходимая толщина внутреннего слоя для продуктивной имплантации.

Слизистая оболочка матки чувствительна к уровню половых гормонов, который варьируется в разные дни менструального периода. К концу цикла базальная часть достигает своих максимальных размеров, а затем, после менструации, становится совсем тонкой. Благодаря процессам регенерации, в течение цикла толщина эндометрия меняется.

Нормы толщины эндометриального слоя

Давайте разберемся, как меняется состояние матки в разные дни цикла. Для наглядности рассмотрим сводную таблицу.



Таким образом, видно, что в течение цикла состояние слизистого слоя меняется. Однако бывает так, что эти показатели могут быть меньше нормы. Это возможно при длинном цикле.

Для длинного цикла норма – отставание в развитии эндометрия и переходы из одной фазы в другую с задержкой, зависящей от индивидуальных особенностей женского организма. Начало менструации – это фаза десквамации, фаза кровотечений. В этот период, на 2-ой день кровотечения, внутренняя оболочка матки имеет толщину от 0,5 до 0,9 см.

Но уже на 5-й день менструации начинается регенерация, и толщина базального отдела уже достигает 0,3-0,5 см. В среднем норма толщины эндометрия не должна превышать 2 см в конечной стадии менструации.

В середине наступает фаза пролиферации (после завершения ранней пролиферации, которая приходится на 5-7-ой день). Обычно на 6-ой день базальный пласт соответствует толщине от 6-ти до 9-ти мм.

В силу действия гестагенных гормонов на седьмой день цикла эндометрий должен быть не слишком развит. Но уже на 8-ой день цикла берет начало вторая – средняя стадия, которая отмечается толщиной от 8-ми мм до 1-го см. Иногда этот период может наступать на 10-ый день, а может быть и так, что толщина не соответствует дню цикла.



Тогда есть предпосылка к тому, что при месячном цикле 30 дней менструация не начнётся на 30-ый день. В таких ситуациях может отмечаться до 9-ти дней задержки и более.

Фолликулярная стадия

Подробная информация о данной стадии приведена в видео:

Третья – поздняя стадия, называемая также фолликулярной, наступает на 11-ый, иногда на 14-ый день цикла, и внутренний слой матки в этой фазе имеет показатель 0,9-1,3 см со средней толщиной 11 мм. Таким образом, видно, что нормы толщины эндометрия изменяются по фазам цикла.

По истечении этих фаз начинается второй период — фаза секреции или выделения. На первом этапе данной фазы, начало которой приходится на 15-ый день, эндометрий начинает быстро расти. Это самый благоприятный день цикла для зачатия новой жизни. Заканчивается этот период фертильности на 18-ый день. Кстати, период фертильности часто меняется в разных циклах. Иногда он наступает уже на 12-ый день цикла при коротком месячном периоде. Важно учитывать эти особенности, если планируется процедура искусственного оплодотворения, поскольку это влияет на день подсадки, который выбирают для проведения ЭКО.

Потом, наый день приходит следующая стадия, при этом на 22-ой день наблюдается максимальное утолщение слоя — от 1,0 до 2,1 см. Это время – идеальный момент для прикрепления плодного яйца. И уже на более поздней стадии фазы секреции, примерно наой день, эндометриальная оболочка начинает истончаться и достигает уровня 1,0-1,8 см.

Попытаемся упорядочить перестройки в женской половой сфере при разных днях цикла:



  • Первая фаза – фаза пролиферации. Это начальная стадия (первые три дня после завершения месячных). В 1-ую фазу цикла толщина слоя составляет 2 мм. Строение его однородное, одно- или двухслойное. На 7-ой день цикла эндометрий будет равен по толщине 4-5 мм, и его структура приобретет присущее для фолликулярной фазы трехслойное строение. Такие структурные изменения происходят в первой половине цикла.
  • Вторая средняя фаза продолжается 6-7 дней, за которые происходит изменение структуры эндометрия.
  • Третья поздняя фаза (3-4 дня). Фолликулярный слой увеличивается в толщине еще на 2 или 3 мм, и перед овуляторным моментом его максимальная толщина составляет 8 мм. Непрерывно с разрастанием эндометрия эстрогены способствуют развитию секреторного механизма в слизистой выстилке и к полноценной ее функции в конце цикла.

Несоответствие толщины фазе

На фото — фазы менструального цикла женщины

При менопаузе максимальная толщина эндометриального слоя у женщины должна быть не больше 5-ти мм. При этом размер 8 мм считается критическим, и необходимо проведение диагностического выскабливания. Во время менопаузы у женщины начинают происходить возрастные изменения, при которых наблюдается угасание детородной функции, и отмечается дефицит половых гормонов. В результате этого внутри полости матки возможно развитие патологических гиперпластических процессов.

Многие женщины теряются в догадках, в какой день цикла врачи проверяют толщину эндометрия… День цикла зависит от того, что именно собирается выявить гинеколог. Если у женщины отмечаются функциональные кровотечения, то для диагностики их причины УЗИ проводят несколько раз, в различные дни, отслеживая динамику изменений. Например, делают УЗИ на 9-ый день, и затем на 25-ый день, при этом четко видны структурные изменения, произошедшие в этот период, и можно сделать заключения, соответствуют ли они фазе.

Основными нарушениями структуры слоя эндометрия считают гиперплазию и гипоплазию. В первом случае отмечается значительное превышение толщины слоя эндометрия по сравнению с типичными показателями. При 21-дневном цикле, или если цикл 30 дней, такая прогрессивно увеличивающаяся толщина говорит о прогрессивном развитии бластулы на ранних сроках беременности.

В ином случае речь идет об истончении слоя эндометрия. Например, на УЗИ можно увидеть, что показатель составляет в середине цикла 6 мм, при норме 10-14мм. В обоих случаях подобные нарушения отмечаются тем, что происходит несоответствие толщины фазе цикла, и требуют врачебного вмешательства и лечения.



Если же наблюдается эндометрий неоднородной структуры, то, возможно, имеет место патологический процесс. В медицине он называется эндометриоз.

Если на 28-ой день менструация не началась, возможно, произошло оплодотворение. Несмотря на то, что производители тестов для определения беременности утверждают их эффективность с 1-ого дня задержки, как показывает статистика, у многих женщин тест показывает положительный результат, когда задержка 7 дней и более, т.е. в среднем на 40-ой день. Стоит отметить, что бывают случаи, когда беременность есть, а тест показывает отрицательный результат, даже когда задержка 10 дней и более. В этом случае, если есть клинические проявления, позволяющие заподозрить беременность, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Почему назначают гормональные контрацептивы?

Другой причиной несоответствия может быть изменение гормонального фона, которое клинически будет проявляться удлинением месячных. В этом случае, для коррекции назначают гормональные контрацептивы, например Регулон. Суть их приема состоит в том, что препарат принимается 21 день, с семидневным перерывом. После 21-ого дня приема Регулона наступает менструация, а затем на 29-ый день нужно снова начать принимать новый курс препарата. Таким образом, к примеру, при цикле 36 дней, он постепенно нормализуется и становится 28-дневным.

В заключение хотим отметить, что все вышеизложенные материалы предоставлены только для ознакомления. Они не могут служить почвой для самостоятельной диагностики состояния здоровья вашего организма.

Все материалы нашего сайта предназначены для тех кто заботится о своем здоровье. Но мы не рекомендуем заниматься самолечением — каждый человек уникален и без консультации врача нельзя применять те или иные средства и способы. Будьте здоровы!



Источник: http://netmiome.ru/endom/tolshhina-endometriya-po-dnyam-tsikla-norma-i-izmeneniya

Эндометрий по дням цикла

Эндометрий – это слизистая оболочка тела матки. Эндометрий выстилает всю полость матки и очень хорошо снабжен кровеносными сосудами. Его основная функция, это создание условий для имплантации плодного яйца. В эндометрии есть два слоя функциональный и базальный. Если зачатие не произошло, то функциональный слой отделяется и выходит во время менструации. И в следующий раз все повторится, благодаря базальному слою появиться функциональный слой. В случае удачного зачатия из него образуется оболочка, и удалить ее можно будет только после родов.

Для того чтобы беременность наступила очень важно какая толщина у эндометрии. Определить толщину можно с помощью УЗИ. И в зависимости от фазы эндометрий должен иметь нормы толщины.

Эндометрий по дням цикла (нормы толщины):

— 5-7 день толщина эндометрий составляет от 3 мм до 6мм;день эндометрий утолщается и составляет от 5 мм до 10 мм;день толщина эндометрии колеблется в пределах от 7мм до 14 мм;день толщина находится в пределах от 10 мм до 16 мм;день эндометрий толщиной от 10 мм до 18 мм, это наибольшая толщина;день толщина эндометрии уменьшилась и составляет от 10 мм до 17 мм.

У эндометрии могут быть нарушения, он может быть утолщенным или тонким.Гипоплазия (тонкий эндометрий).

Выявить можно с помощью УЗИ. Лечат, назначая эстроген в больших дозах. Так же замечено хорошее влияние на рост эндометрия шалфея.

Гиперплазия (утолщенный) эндометрия. Болезнь возникает в следствии гормональных нарушений, эстроген в избытке, а прогестерон в дефиците. В зоне риска женщины болеющие болезнями с нарушением обмена веществ (например сахарный диабет) и с артериальной гипертензией. Гиперплазия чаще всего бессимптомна. Лечат гормонами, хирургическим путем или лечат комплексно (удаляют слой эндометрия и назначают гормоны). В самых сложных случаях могут удалить матку.

Лечить эндометрий нужно только после выяснения причины. Обратитесь к квалифицированному гинекологу и не тратте время на самолечение.

Поделитесь с друзьями!

Источник: http://www.happy-giraffe.ru/community/1/forum/post/77178/

Нормы толщины эндометрия и диаметр фолликула

Нормы толщины эндометрия1 — 2 день цикла — 0,5 — 0,9 см3 — 4 день цикла — 0,3 — 0,5 см5 — 7 день цикла — 0,6 — 0,9 смдень цикла — 0,8 — 1,0 смдень цикла — 0,9 — 1,3 смдень цикла — 1,0 — 1,3 смдень цикла — 1,0 — 1,4 смдень цикла — 1,0 — 1,3 см

Диаметр фолликула на *10-й день цикла — 10 мм, *на 11-й день — 13,5 мм, *на 12-й день — 16,6 мм, *на 13-й день — 19,9 мм, *на 14-й день — 21 мм (пик Овуляции)

shinshilla 20 ноября:52

Хочу добавить, что это все очень относительно, т.к. у меня в день О эндометрий был 7 мм и я заБ, так что не стоит волноваться если он не дотягивает до нормы!

Манюсик и Тарапусик 20 ноября:53

А еще очень важно, чтобы он был трехслойный в середине цикла.

*Мотя* 20 ноября:26

это норма для 28 дневного цикла, у меня допустим ондневный, поэтому я думаю эти нормы отностельные.

Malenkiy 20 ноября:50

shinshilla, Вы молочинка! надеюсь что у меня на 7.5 тоже получится. Удачки Вам с малышом, спокойной беременности и легких родов! ТТТ.

миленамая:13

девочки от 7мм имплантация эмбриона происходит. у меня вот в этом цикле на 10 день цикла эндометрий 8мм. фолликул 21мм. у каждого организма по разному. и еще от длинны цикла зависит.

Rozashka 11 января:43

Всем привет. У меня тоже Б наступила на 7мм эндометрия, только выносить не смогла. Надеюсь, что в следующий раз все будет хорошо.

Radmira 20 августа:49

у меня на 8 день цикла фолликул был 17 мм и эндометрий 8 мм, на 10 день фолликул 20 мм и эндометрий 9 мм. Так что все эти показатели сугубо индивидуальны.

Аксёна 15 февраля:35

Девочки толщина эндометрия после месячных была 15-16, тест и кровь на ХГЧ отриц. Повторное узи 17 февр. месячные пока не пришли, что это и что со мной, читаю на сайте о болячках и волосы дыбом. У меня никогда не было проблем по гинекологии.

Алинафевраля:15

у меня в прошлом цикле за 2 дня до месячных был 8 мм,а в этом цикле я наращивала ананасами,грейпрутами,заваривала листья малины,качала пресс и на 9 ДЦ он уже у меня 7 мм,а к овуляции еще подрастет:))Так что все возможно

_Alika_ 24 мая:37

ой не знаю. у меня на 24 день (всего 28) толщина была 20 мм, а фолликул 36 мм. открыла результаты обследования 7ми летней давности — почти то же самое. и никто не знает, почему,врачи толком ничего не говорят. я не знаю, откуда ноги растут. Все обследования показывают одно — здорова. Вот и пришла к выводу, что всё очень ИНДИВИДУАЛЬНО,

\\МарусяМамуся // 23 сентября:45

Девчонки, подскажите, 11 ДМЦ эндометрий 10 мм, на 20 ДМЦ (6 ДПО) эндометрий 11,3мм, эндометрий двухслойный. Я так понимаю, с двухслойным не забеременеть. нужен трехслойный?

Didinag 23 октября:35

Не че мне вообще сегодня узи показало что у меня эндометрии 30 мм 🙂

Девочки сегодня была на УЗИ у меня 11 д.ц. эндометрий всего 6мм а фолликул 15мм. Врачь сказала и фол. и энд. для этого дня маловаты. А по этой табличке у меня фоллик нормальный, а что с эндометрием делать незнаю.

янулик 1 июня:27

2. Эндометрий. Ультразвуковую анатомию эндометрия рассматривают применительно к различным фазам менструального цикла при так называемом "идеальном" цикле, длящемся 28 дней, с овуляцией на 14-й день.

Во время менструации в полости матки определяется тонкая гиперэхогенная полоска, либо гиперэхогенные эхоструктуры (сгустки крови). Иногда полость выглядит незначительно расширенной за счет эхонегативного содержимого (жидкая кровь).

На 5-7 дни цикла (фаза ранней пролиферации) — эндометрий имеет относительно низкую эхогенность и однородную эхоструктуру. Толщина колеблется в пределах 3-6 мм, составляя в среднем 5 мм. В центре М-эхо уже в этот период может определяться гиперэхогенная тонкая линия, представляющая границу соприкосновения переднего и заднего листков эндометрия.

На 8-10 дни цикла (фаза средней пролиферации) — эндометрий несколько утолщается — в среднем до 8 мм (колебания 5-10 мм). Эхоструктура по сравнению с предыдущим периодом практически не меняется.

Надни цикла (фаза поздней пролиферации) — помимо дальнейшего утолщения, в среднем до 11 мм (колебания 7-14 мм), начинает незначительно повышаться эхогенность эндометрия — на этом этапе ее можно назвать средней.

Надни цикла (фаза ранней секреции) — характерен более медленный темп роста эндометрия, однако последний пока продолжает утолщаться, достигая в среднем 12 мм (колебаниямм). Эхогенность продолжает повышаться, причем это происходит от периферии к центру, в результате гипоэхогенный центральный фрагмент эндометрия принимает каплевидный вид (широкая часть в области дна матки, сужаясь по направлению к шейке). В эту фазу гиперэхогенная линия в центре визуализируется уже нечетко.

Надни цикла (фаза средней секреции) — эндометрий достигает максимальной толщины — в среднем 14 мм (колебаниямм). Эхогенность еще более повышается, гиперэхогенная линия в центре визуализируется плохо.

Надни цикла (фаза поздней секреции) — толщина эндометрия чуть уменьшается — в среднем 12 мм (колебаниямм). Существенной особенностью этого периода является высокая эхогенность эндометрия в сочетании с неоднородной внутренней эхоструктурой, за счет чего линия смыкания листков перестает визуализироваться.

Полость матки в постменопаузе представляет из себя М-эхо в виде тонкой гиперэхогенной линии толщиной 1-2 мм. Допустимой верхней границей нормы в постменопаузе следует считать толщину М-эхо не более 4-5 мм.

При допплерографии матки обращают внимание изменения показателей как скорости, так и резистентности кровотока, причем в зависимости не только от калибра сосуда, но и от фазы менструального цикла. Допплерографическая оценка эндометрия имеет особое значение при поиске гинекологической патологии и должна производиться в раннюю пролиферативную фазу. Важно подчеркнуть отсутствие визуализации внутриэндометриального кровотока в этот период. При допплерографическом исследовании в постменопаузе в норме интраэндометриальный кровоток не визуализируется.

Niki Ta 5 июня:35

А у меня 15 дц эдометрий 5,5 мм.(((

Источник: http://www.babyplan.ru/blog/7477/entrynormy-tolschiny-endometriya-i-diametr-follikula

Размер эндометрия по дням цикла

Во время менструального цикла женщины матка претерпевает изменения под воздействием женских половых гормонов. Наиболее важны изменения происходят в эндометрии матки. Наблюдается полная перестройка его структуры, подготовка к возможной беременности и менструации.

Эндометрий

Структура матки представлена тремя слоями: внутренним (эндометрием), средним (миометрием) и наружным (периметрием). Внутренняя слизистая оболочка матки в норме состоит из двух уровней эпителия: функционального и базального. Пронизывают его множество кровеносных сосудов. Под действием гормонов внутренняя оболочка матки претерпевает изменения в структуре, изменяет свою толщину. Цель данных превращений – подготовка матки к имплантации эмбриона при оплодотворении. Процесс перестройки и изменения толщины оболочки происходит в течение всего менструального цикла. Проследить можно при помощи М-эхо матки.

М-эхо

Это исследование по-другому можно назвать ультразвуковым исследованием полости матки и ее строения. Принцип действия в том, что специальный датчик излучает ультрафиолетовый поток, который проникает в матку, отражается от ее структур, и на экране прибора ответные сигналы регистрируются в виде изображения. Основным оцениваемым признаком является толщина слоев эндометрия. В норме слизистая в течение цикла проходит три фазы:

  • Начальная или фаза кровотечения (начала цикла).
  • Средняя или пролиферативная (фаза разрастания и перестройки).
  • Конечная или секреторная.

Каждая из них включает в себя несколько периодов, каждой фазе и дню соответствует конкретная толщина эндометрия по дням цикла. Если М-эхо соответствует норме, можно сделать вывод о гормональном балансе в организме и нормальном течении периода в жизни женщины.

Рассмотрим конкретные изменения внутренней оболочки и фолликулов по фазам и дням.

Фаза кровотечения

Как известно, циклический период женщины всегда начинается с первого дня менструальных кровотечений. Это кровотечение связано с отторжением функционального слоя эндометриальной оболочки. Этот период времени длится в среднем от пяти до семи дней, включает в себя два периода: стадия десквамации (отторжения) и регенерации. Толщина эндометрия по дням цикла в первой фазе:

  • В стадию отторжения на 1 и 2 день цикла утолщение составляет от 0,5 сантиметра до 9 мм. На М-эхо видим гипоэхогенность слизистой (снижение плотности), поскольку происходит потеря слоя. Сопровождается кровотечением.
  • В стадию восстановления или регенерации, которая происходит на третий – пятый дни, эпителий демонстрирует самую маленькую высоту, соответственно дням, всего 3 мм (на третий день) и 5 (на пятый).

Фаза пролиферации

Стадия пролиферации начинается с 5 дня и длится до 14–16 дня. Эндометрий разрастается, перестраивается, готовится к овуляции, оплодотворению и имплантации яйцеклетки. Три периода, включающие различные сроки:

  • С 5 по 7 день фазы (ранний пролиферативный этап) – на М-эхо в норме эпителий матки гипоэхогенен (снижена плотность), высота его от 5 до 7 мм. На шестой день – 6, на седьмой примерно 7 миллиметров.
  • В средний пролиферативный период слизистая оболочка меняется следующим образом: утолщается, разрастается. На 8 день уже высотой 8 мм. Заканчивается этот этап на 10 день, эпителий достигает значения в 1 сантиметр (10–12 миллиметров).
  • С 10 дня по 14 завершается этап пролиферации. Внутренняя оболочка матки в этот момент в норме высотой от 10 до 12–14 мм (практически достигает 1,5 сантиметров). Увеличивается плотность слоя, что проявляется повышением эхогенности. Кроме того, в это время начинается созревание фолликулов в яйцеклетке. На 10 день фолликул составляет 10 мм в диаметре, к 14–16 дню уже до 21 миллиметра.

Секреторная фаза

Этот промежуток времени наиболее длительный и важный. Он протекает с 15 дня по 30 (при нормальной продолжительности цикла). Также может быть ранним, средним и поздним. Структура меняется значительно:

  • С 15 по 18 дни начинается ранняя перестройка. Слизистый слой растет медленно, постепенно. В среднем, значения разные. Утолщается от 12 до 14–16 мм. На М-эхо выглядит слой в виде капли. По краям гиперэхогенен, а в центре плотность снижена.
  • Средний период секреции протекает с 19 по 24 дни. Максимально утолщается эндометриальная оболочка до уровня в 1,8 сантиметра, больше этого значения она не должна быть. Среднее значение для данного времени от 14 до 16 мм.
  • Наконец, поздняя секреторная стадия протекает с 24 дня и до начала следующей первой фазы. Постепенно уменьшается размер оболочки примерно до 12 мм или чуть ниже. Особенность в том, что именно в это время самая высокая плотность слизистого слоя, видим гиперэхогенный участок матки.

При задержке

Когда у девушки происходит задержка менструаций (начала кровотечения), удлиняется ее циклический период. Чаще причиной является гормональный сбой. Причины тому: стресс, нарушения питания: не столько рациона, сколько потребления витаминов, гинекологические заболевания, эндокринные болезни и так далее.

При задержке не происходит выработки необходимых гормонов, маточный эпителий остается в размере, который был в фазу секреции (от 12 до 14 десятых сантиметра), и не снижает свою высоту до необходимого значения. Не наступает отторжение, соответственно не начинаются месячные.

Эндометрий перед менструацией

Перед месячными слизистая оболочка находится в периоде секреции. Она примерно в размере 12 мм (1,2 сантиметра). Под воздействием эстрогена и прогестерона происходит воздействие на функциональный слой, и он отторгается. Эндометриальная оболочка, теряя один из уровней, утончается до 3–5 мм.

Изменения толщины эндометрия представлены в таблице:

Толщина для зачатия

Для того чтобы благоприятно произошел процесс зачатия, а точнее, имплантации яйцеклетки в эндометрий, необходимо достичь определенного его состояния. Наиболее благоприятный период для зачатия – это время овуляции, наступающий в середине цикла, в конце фазы пролиферации слизистой. Идеальный размер слизистого слоя от 11 до 12 мм.

Несоответствие

Ширина слоя может не соответствовать фазе цикла. Это можно наблюдать при физиологическом процессе – беременности. При ней значительно увеличивается оболочка, она прорастает сосудами (спиральными артериями). Уже ко второй неделе может достичь двух сантиметров и более. Но в других случаях изменение ширины эпителия является патологическим состоянием. Выделяют два основных нарушения:

  • Гипоплазия слизистой. Когда при проведении М-эхо выявляется меньшее значение, чем оно должно быть. Может быть менее 3 мм. Возможно при возникновении воспалительных заболеваний (эндометрите).
  • Гиперплазия. Ситуация обратная. Толщина гораздо выше, происходит патологическое разрастание эпителия матки. В начальном периоде достигает значения более 10 мм. Может развиться при опухолях (в том числе миоме), кистозных заболеваниях, эндометриозе, хронических воспалительных заболеваниях и других.

Таким образом, эндометрий претерпевает огромные изменения во время всего менструального цикла женщины. Он меняет свою структуру, толщину, соотношение структур под воздействием половых гормонов. Процесс происходит правильно, если в организме гормональный баланс. Важно поддерживать нормальное функционирование эндометрия, поскольку именно он играет важную роль в осуществлении процесса зачатия и формировании будущего плода.

Похожие статьи

Беременность после ановуляторного цикла

Толщина эндометрия по дням цикла

Эндометрий – внутренняя слизистая оболочка полости матки. Ее образуют два слоя: базальный и функциональный. Первый отличается постоянством структуры и толщины, в его состав входят стволовые клетки, отвечающие за регенерацию (восстановление) обоих слоев. Второй – функциональный слой – динамическая структура, которая меняется вместе с циклом яичников, чутко реагируя на концентрацию гормонов в женском организме. Именно благодаря этим изменениям происходит ежемесячное кровотечение – менструация, являющаяся одним из показателей женского здоровья.

Толщина эндометрия

Образно выражаясь, эндометрий в течение цикла готовится стать колыбелью, где должна уютно расположиться оплодотворенная яйцеклетка. Если этого не происходит, функциональный слой отторгается, чтобы после менструации «возродиться» снова. Отторгнутые клетки эндометрия «вымываются» из матки током менструальной крови.

В пределах нормы толщина эндометрия по дням цикла колеблется следующим образом:

  • в 5-7 день цикла (фаза ранней пролиферации) он не превышает 5 мм;
  • на 8-10 день (средняя пролиферация) происходит утолщение до 8 мм;
  • надень (поздняя пролиферация) толщина увеличивается до 11 мм.

Затем наступает фаза секреции, эндометрий утолщается и становится более рыхлым:

  • кдню рост продолжает увеличиваться, достигаямм;
  • 19-23 день – время максимальной толщины, она составляет в среднем 14 мм (максимум — 18). Слой эндометрия становится не только толще, но и более «пушистым»;
  • кдню толщина эндометрия незначительно снижается, достигаямм.

В дни менструации толщина эпителиальной оболочки всего 0,3-0,9 мм. У женщин в менопаузе толщина эндометрия не должна превышать 5 мм. Отклонение в большую сторону хотя бы на 1,5-2 мм – достаточный повод для регулярных наблюдений у гинеколога.

Отклонения от нормы

Если толщина эндометрия по дням цикла значительно ниже нормы, то гинекологи диагностируют гипоплазию. Ее причиной могут быть, как гормональные нарушения, так и недостаточное кровоснабжение, воспалительные процессы в матке. Истончают эндометрий частые аборты, заболевания органов малого таза, инфекционные процессы в организме, длительное использование внутриматочной спирали. Как правило, женщины с гипоплазией страдают бесплодием. Лечение направлено на устранение причин, вызвавших истончение слизистого слоя, а также на его восстановление.

Не менее вредно и утолщение эндометрия – гиперплазия. Как и в случае с гипоплазией, причины кроются в нарушении выработки гормонов, имеет значение и наследственный фактор. Чрезмерная толщина эндометрия обнаруживается при заболеваниях яичников, надпочечников, щитовидной железы. Гиперплазия характерна для женщин, страдающих артериальной гипертензией, сахарным диабетом, миомой, полипами матки.

Опасность гиперплазии заключается в неконтролируемом росте клеток, который может привести к раку эндометрия. Избыточная толщина функционального слоя эндометрия отражается на детородной функции. Лечение гиперплазии может быть медикаментозным, в некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.

Кровяные выделения через неделю после месячных: причины

В норме менструации длятся не более 7 дней, далее кровяные выделения должны прекратиться до.

Эндоцервикоз шейки матки — что это такое?

Ах, скольких женщин до полуобморочного состояния доводили сложные медицинские термины. Вот и когда.

Удаление матки лапароскопическим методом: особенности процедуры

Операция по удалению матки, несомненно, пугает многих женщин. Однако в некоторых случаях у медиков.

Что такое спайки в гинекологии?

Все внутренние органы человеческого тела могут легко смещаться относительно друг друга благодаря.

Источник: http://medinote.ru/tolshhina-endometriya-po-dnyam-cikla.html

Какая норма толщины эндометрия и патологии отклонений

Эндометрий – это слизистая оболочка, которой выстлана матка женщины. Его толщина постоянно варьируется. Это зависит от гормонального фона, который в разные периоды цикла меняется. Особенно значительные изменения происходят в детородном возрасте женщины, когда организм готовится к оплодотворению. Но, все же, необходимо знать какая должна быть норма толщины эндометрия в том или ином периоде.

Менструальный цикл имеет большое влияние на толщину слизистой оболочки матки. Поэтому в определенные дни цикла норма меняется. К концу месячных слой становится наиболее толстым, а после менструации совсем утончается. Значения научно измерены и доказаны, а вот отклонения от нормы – это уже признак патологии.

Норма толщины в разное время

Размеры оболочки матки могут зависеть от разных факторов. Причиной может являться не только стадии цикла менструации. Толщина эндометрия также зависит от полового созревания и возраста женщины.

Если рассматривает утолщение полости матки под воздействием периода менструаций, то это объясняется тем, что эндометрий увеличивается после овуляции для того, чтобы принять зародыш, если пройдет оплодотворение. В случае, когда зачатия не произошло, под воздействием гормонов слизистая оболочка приходит в норму.

Норма толщины полости матки:

  • сразу после месячных, размер эндометрия значительно утончается, достигая 2–5 миллиметров;
  • в середине цикла менструаций толщина слизистого слоя увеличивается и варьируется от 9 до 13 миллиметров;
  • вторая половина цикла характеризуется максимальным увеличением толщины эндометрия (10–21 миллиметр);
  • незначительное уменьшение слизистой оболочки матки происходит перед началом месячных (утончается до 12–18 миллиметров).

Следует также рассмотреть, как меняется состояние матки в разные дни менструального цикла:

  1. 5–7 день толщина эндометрия достигает от 3 до 7 миллиметров – наступает ранняя стадия разрастания тканей полости матки.
  2. На 8–10 день клетки эндометрия начинают делиться быстрее, и его толщина достигает 10 миллиметров – средняя пролиферация.
  3. Примерно с 11 до 14 дня протекает поздний период разрастания ткани полости матки. В это время эндометрий достигает 11 миллиметров.
  4. С 15 по 18 день менструального цикла наступает первая (ранняя) фаза секреции. В это время клетки стромы насыщаются секретом. Толщина эндометрия составляет около 12 миллиметров (бывают отклонения от нормы – до 16 миллиметров).
  5. Фаза средней секреции наступает уже на 19–23 день месячных. В это т период слизистая оболочка матки может достигать 14 миллиметров (иногда бывает и 18 – это норма).
  6. До 28 дня цикла происходит завершающая стадия наполнения стромы секретом. Показатели толщины эндометрия доходят до 12 миллиметров, в некоторых случаях может быть и 17.

Таким образом, видно, что на протяжении разных периодов в менструальном цикле женщины происходит изменение толщины эндометрия. Это в большей мере зависит от гормонов, которые в разное время по-своему влияют на развитие клеток слизистого слоя матки. Конечно, возраст и здесь играет большую роль.

Отклонение от нормы и причины патологии

Эндометрий является функциональной оболочкой полости матки и от его состояния зависит здоровье женщины. Врачи с помощью УЗИ в обязательном порядке должны контролировать изменение размеров слизистого слоя, чтобы вовремя обнаружить или предотвратить возможные отклонения. Подобное обследование нужно проводить независимо от возраста.

Патологии в развитии эндометрия:

  • неравномерное или частичное распространение функционального слоя матки (гиперплазия);
  • образования в полости злокачественных опухолей;
  • тела инородного характера в полости матки (противозачаточные спирали, нитки после оперативного вмешательства);
  • частицы плодного яйца, вследствие некачественного выскабливания;
  • образование очаговых разрастаний эндометрия, появление полипов;
  • спайки или сращения внутри матки, которые могут образоваться после операций.

Существует и другие нарушения толщины эндометрия: утолщение функционального слоя – гиперплазия; значительно утончение – гипоплазия.

Увеличение толщины слизистой оболочки матки возникает вследствие гормонального сбоя в организме женщины. Количество эстрогенов увеличивается, а прогестерон наоборот падает до минимума. За счет эндометрий утолщается, превышая все нормы. Такое состояние полости органа препятствует зачатию ребенка, так как в виду своих изменений эндометрий не в состоянии принять зародыш и прикрепить его к своим стенкам. В случае беременности при таких условиях у плода могут развиться патологии, зачастую онкологического характера. С возрастом это еще больше усугубляется.

Гипоплазия, наоборот, характеризуется аномально тонким слоем оболочки матки. Это может возникнуть из-за хронического эндометрита, нарушенного снабжения органа кровью, а также низким уровнем чувствительности рецепторов к эстрогенам. Этот процесс негативно сказывается на оплодотворении яйцеклетки, так как она не в состоянии прикрепится к сильно тонкому эндометрию. В случае беременности при таких патологиях могут наблюдаться такие неприятности, как: беременность вне полости матки, самопроизвольный выкидыш, обильное кровотечение поле родов.

Обратите внимание, что интенсивно разрастаться ткани эндометрия могут и вне матки – эндометриоз. Такая патология приводит к тому, что начинают появляться спайки, возникает острый болевой сидром во время менструаций, нарушается вся репродуктивная система.

Важно! Хорошее развитие эндометрия является залогом успешной беременности. Поэтому любые отклонения от нормы нужно сразу диагностировать и немедленно лечить.

На нормальное развитие слизистого слоя очень влияют причиненные ему травмы во время слишком интенсивного выскабливания. Также, немаловажную роль, играет дисгормональное состояние – недостаточность фазы желтого тела (наступает сразу после овуляции и должна протекать около 14 дней). Также нарушением развития слизистой оболочки может быть плохое обращение крови в области матки.

Период менопаузы и толщина эндометрия

В это время организм женщины претерпевает значительные изменения, особенно это касается гормонального фона. Он, в свою очередь, затрагивает состояние яичников, негативно влияет на молочные железы, отражается на матке и даже влагалище. В менопаузу прекращаются месячные, и больше не тревожат. В этот период матка меняет свои размеры и становится гораздо меньше. Период, когда организм женщины перестраивается в обратном порядке для всех индивидуальный, но в среднем занимает до 5 лет. А начаться он может в 45-летнем возрасте.

В период менопаузы слизистый слой утончается до такой степени, что может происходить его атрофия. В дальнейшем такое развитие функциональной оболочки матки приводит к образованиям в ее полости спаек или сращений. Уровень толщины эндометрия в этот период не превышает 5 миллиметров. Это можно диагностировать с помощью УЗИ. Значительное превышение этого показателя может свидетельствовать о гипертрофии эндометрия и его патологии. Не исключена вероятность опухоли матки.

Следует помнить, что при любых, даже незначительных симптомах, нужно обязательно обращаться к врачу. С помощью УЗИ доктор сможет увидеть любые отклонения и патологии. Если вовремя не начать лечение сбоев в толщине эндометрия, это может привести к бесплодию, спровоцировать онкологические заболевания полости матки и многое другое. Нужно следить за своим здоровьем и проверять состояние эндометрия на каждом периоде его развития, а при любых отклонениях сразу бить тревогу.

Статьи по теме

Источник: http://vseomatke.ru/tolshhina-endometriya-norma-po-dnyam-tsikla-i-pri-klimakse.html